Frente al movimiento teórico de que el sistema sanitario nacional debe evolucionar para adaptarse a la nueva realidad social y demográfica, la falta de financiación y de voluntad política para esta transformación ha bloqueado, en la práctica, la renovación del mapa de recursos durante los últimos años. Sin embargo, tanto los grandes planes regionales de cronicidad, que incentivan la transformación de recursos de agudos a media y larga estancia para crónicos, como el desbloqueo de planes funcionales para la renovación de hospitales públicos históricos y obsoletos, auspiciarían un futuro proactivo en reformas y ampliaciones, en obra civil y nuevo equipamiento.
En Castilla-La Mancha, por ejemplo, acaban de activarse las ampliaciones de los complejos hospitalarios de Guadalajara y Albacete, paralizados durante la última legislatura. En Galicia, continúan las obras de ampliación del CHUO en Ourense, en donde acaba de licitarse el mobiliario de hospitalización para el nuevo edificio quirúrgico (358 camas) ; y ejecuta desde 2015 la ampliación del Hospital de O Salnés, en Vilagarcía de Arousa (7,78 M€, en dos fases) y la primera fase de ampliación del Hospital da Costa en Burela (12,8 M€). En la actualidad, Sergas dispone de una dotación presupuestaria de 1 M€ para la redacción en 2016 de un Plan Director que dé respuesta a las necesidades estructurales del Complexo Hospitalario Universitario de Ferrol , tanto del Hospital Arquitecto Marcide como del Hospital Naval. Este plan afectará a las áreas de hospitalización; quirúrgica, con el incremento del número de quirófanos; de pruebas funcionales; de consultas; a servicios centrales como Farmacia, Anatomía Patológica y Radiología; a Urgencias Hospitalarias; y a los servicios de apoyo y logística. En el País Vasco, se ultiman los pliegos de condiciones para el plan de reforma y ampliación de las dos sedes del Hospital Universitario de Álava (HUA), Txagorritxu y Santiago, con un presupuesto estimado en los 50 M€.
En Cataluña, pese a la falta de aprobación de nuevos presupuestos que podrían dejar en suspenso alguna de sus grandes obras, sí se ha avanzado en otros proyectos claves como el de Viladecans, el del Hospital del Mar o el del Vall d’Hebrón, entre otros. Así, el Servei Català de la Salut acaba de adjudicar la redacción del proyecto y dirección de obra para la ampliación del Hospital Sant Llorenç de Viladecans (Barcelona), valorada en 52,78 M€ . El Govern de les Illes Balears dio a conocer en junio de 2016 el Plan Director de reforma y ampliación del Hospital de Manacor , a ejecutar en cuatro fases y con un presupuesto de 80,96 M€.
Frente a la apatía pública de los últimos años, ha destacado, sin embargo, la energía del sector hospitalario privado que afronta su concentración empresarial con nuevas inversiones para seguir compitiendo en primera línea tecnológica, sobre todo en Madrid y Barcelona. Destacan los planes de ampliación previstos por Quirósalud en Pozuelo de Alarcón , en el San Rafael de la Orden de San Juan de Dios , Clínica Sagrada Familia y Delfos en Barcelona, y otras millonarias ya en ejecución como la de San Francisco de Asís en Madrid. Estos son algunos ejemplos de obras de ampliación y reforma previstos para los próximos años en nuestro país, desde ambos ámbitos, público y privado, que refleja el último Informe 2016 de reformas hospitalarias en España . El artículo analiza las tendencias e inversiones en reforma y ampliación de hospitales públicos y privados en España, incluyendo un listado de las principales obras, con presupuesto y líneas maestras de cada actuación .
